sistem renin angiotensin (RAS)

Sistem renin angiotensin-(RAS) atau sistem renin-angiotensin-aldosteron (Raas) adalah sistem hormon yang mengatur tekanan darah dan air (cairan) keseimbangan.Ketika volume darah rendah, sel-sel juxtaglomerular pada ginjal mengeluarkan renin secara langsung ke dalam sirkulasi. Renin plasma kemudian melakukan konversi angiotensinogen dirilis oleh hati menjadi angiotensin I.

[2] Angiotensin I kemudian diubah menjadi angiotensin II oleh enzim angiotensin converting enzyme ditemukan di paru-paru. Angiotensin II adalah peptida vaso-active kuat yang menyebabkan pembuluh darah mengerut, sehingga tekanan darah meningkat. Angiotensin II juga merangsang sekresi hormon aldosteron dari korteks adrenal. Aldosteron menyebabkan tubulus ginjal untuk meningkatkan reabsorpsi natrium dan air ke dalam darah. Hal ini meningkatkan volume cairan dalam tubuh, yang juga meningkatkan tekanan darah.Jika sistem renin-angiotensin-aldosteron adalah normal aktif, tekanan darah akan terlalu tinggi. Ada banyak obat yang mengganggu langkah-langkah yang berbeda dalam sistem ini untuk menurunkan tekanan darah. Obat ini adalah salah satu cara utama untuk mengendalikan tekanan darah tinggi (hipertensi), gagal jantung, gagal ginjal, dan efek berbahaya dari diabetes. [3] [4]

Sistem ini dapat diaktifkan bila ada kehilangan volume darah atau penurunan tekanan darah (seperti dalam perdarahan). Ini hilangnya tekanan ditafsirkan oleh baroreseptor di sinus karotis. Dengan cara alternatif, penurunan konsentrasi NaCl filtrat dan / atau penurunan tingkat aliran filtrat akan merangsang densa makula untuk sinyal sel juxtaglomerular untuk melepaskan renin.Jika perfusi aparat juxtaglomerular di densa makula ginjal berkurang, maka sel-sel juxtaglomerular yang (sel granular, pericytes diubah dalam glomerulus yang kapiler) melepaskan enzim renin.Renin memotong sebuah zymogen, suatu peptida aktif, yang disebut angiotensinogen, mengubahnya menjadi angiotensin I.Angiotensin I kemudian diubah menjadi angiotensin II oleh angiotensin-converting enzyme (ACE), [5] yang diduga dapat ditemukan terutama di paru-paru kapiler. Satu studi pada tahun 1992 menemukan ACE di semua sel endotel pembuluh darah. [6]Angiotensin II adalah produk bioaktif utama dari sistem renin angiotensin-, mengikat reseptor pada sel mesangial intraglomerular, menyebabkan sel-sel untuk kontrak bersama dengan pembuluh darah di sekitar mereka dan menyebabkan pelepasan aldosteron dari zona glomerulosa di korteks adrenal. Angiotensin II bertindak sebagai endokrin, hormon autokrin / parakrin, dan intracrine.