Diagnosa BBLR

DIAGNOSA KEPERAWATAN

YANG MUNGKIN TIMBUL PADA BAYI DENGAN BBLR

1. Gangguan thermoregulasi tubuh bayi keadaan bayi (“Neonatal Status”)
2. Perubahan perfusi jaringan b/d penurunan temperatur tubuh : Hypothermia
3. Reseko terjadi infeksi b/d belum sempurna sistem imun

Contoh :

Diagnosa 1. Tujuan :  Mempertahankan suhu tubuh bayi dalam keadaan normal     ( 36,5  - 37  ° C )

K.H                           :   1. Mempertahankan temperetur tubuh antara 36,5 - 37 ° C

                                      2. Bayi  ≠  tampak menggigil

Intervensi  :

1. Cegah bayi terekspose dengan udara luar, jaga bayi agar nyaman dengan membungkus bayi dalam selimut, lakukan perawatan / pengobatan dengan hati-hati, pertahankan suhu normal lingkungan sekitar
2. Pertahankan teperatur tubuh ibu antara 40 – 60 % kelembaban suhu tubuh      (22,5 - 23,3 ° C)
3. Kaji suhu tubuh axillary sekurang-kurangnya setiap 2 – 4 jam sekali
4. Tunda untuk memandikan bayi 4 – 6 jam setelah lahir sampai suhu axillar mencapai 36,5  - 37 ° C
5. Berikan “ extra warmth “ ( hangat ) sampai temperatur tubuh stabil

Manfaat Pijat Bayi  :

1. Penurunan kadar hormon catecholamine ( stress )
2. Peningkatan jumlah & sitotoksisitas dari sistem immunitas ( sel pembunuh alami / natural killer cells )
3. Memperbaiki sirkulasi darah & pernafasan
4. Merangsang fungsi pencernaan serta pembuangan
5. Meningkatkan kenaikkan berat badan
6. Mengurangi depresi & ketegangan
7. Membuat tidur lelap
8. Mengurangi rasa sakit ( pegal-pegal)
9. Mengurangi kembung & colic ( sakit perut )
10. Meningkatkan hubungan kasih sayang orang tua & bayi ( bonding )

Beberapa Hasil Penelitian Tentang Manfaat Pijat Bayi  :

1. Prof, T. Field & scafidi ( 1986 & 1990 )  à

v  20 bayi prematur ( BB : 1280 & 1176 gr ) dipijat 3 x 15 menit selama 10 hari àpeningkatan BB / hari 20 % - 47 % > ≠ dipijat

v  Pada bayi cukup bulan usia 1 – 3 bulan dipijat 15 menit, 2 x seminggu selama 6 mingguà peningkatan BB secara terkontrol

2. Prof. Herminia cifia ( 1999 ) à 2 x 15 menit setiap hari selama 5 hari, pada hari ketujuh  àmeningkatkan daya tahan tubuh I.g c 41,5 %, I g M 43,7 % & I g A 30,8 % dll

Manfaat Metoda Kanguru  :

1.   Denyut jantung bayi > stabil

2.   Pernafasan > teratur

3. Distribusi O2 keseluruh tubuh menjadi  > baik
4. Mencegah bayi hipotermi
5. Peningkatan BB > cepat
6. Pemakaian kalori berkurang karena aktivitas berkurang
7. Memudahkan pemberian asi
8. Bayi > tenang & relax akibat kontak langsung dengan kulit orang tuanya

      Waktu Pelaksanaan Metoda Kanguru :

1.      Segera setelah lahir

2.      Sangat awal, setelah 10 15 menit

3.      Awal setelah umur 24 jam

4.      Menengah, setelah 7 hari perawatan

5.      Lambat, setelah bayi bernafas sendiri tanpa O2

6.      Setelah keluar dari perawatan inkubator dari R . S